Kolesterol tinggi (Hiperlipidemia)

Kolesterol tinggi (hiperlipidemia) mengacu pada peningkatan kadar lipid (lemak) dalam darah, terutama kolesterol dan trigliserida. Seiring waktu, kelebihan lipid berkontribusi pada timbunan lemak di pembuluh darah, yang menyebabkan penyempitan (aterosklerosis) dan meningkatkan risiko kejadian kardiovaskular seperti penyakit jantung dan stroke. Sementara kolesterol tinggi itu sendiri tidak menyebabkan gejala langsung, kolesterol tinggi memiliki efek jangka panjang pada kesehatan metabolisme dan pembuluh darah secara keseluruhan. Manajemen biasanya melibatkan modifikasi gaya hidup, dan dalam beberapa kasus, pengobatan.

doctor img
Dokter Adrian Mondry
Dokter (FRG) | MD (HHU Düsseldorf) | MRCP (London) | Spesialis IM (ÄKNo) | Dokter Spesialis Hipertensi (DHL)

Gejala kolesterol tinggi

Kolesterol tinggi biasanya tidak menyebabkan gejala yang nyata sampai komplikasi berkembang. Namun, tanda-tanda fisik tertentu dapat mengindikasikan kadar lipid yang terus-menerus tinggi.

  • Xanthomas

    Endapan lemak kekuningan yang berkembang di bawah kulit, seringkali pada tendon tangan, siku, lutut, dan kaki. Ini terjadi ketika kelebihan kolesterol menumpuk di jaringan.

  • Gerbang Kornea

    Cincin putih keabu-abuan terbentuk di sekitar kornea mata. Meskipun umumnya terlihat pada orang dewasa yang lebih tua, keberadaannya pada individu yang lebih muda dapat menunjukkan metabolisme lipid yang abnormal.

  • Xanthelasmas

    Endapan kolesterol kuning lembut di sekitar kelopak mata, yang mungkin mengindikasikan gangguan lipid yang mendasarinya.

Penyebab dan Faktor Risiko

Beberapa faktor berkontribusi terhadap kolesterol tinggi, mulai dari kecenderungan genetik hingga pilihan gaya hidup dan kondisi kesehatan yang mendasarinya.

  • Faktor genetik

    Mutasi bawaan yang mempengaruhi metabolisme lipid dapat menyebabkan kolesterol tinggi. Riwayat keluarga dengan kolesterol tinggi atau penyakit jantung dini meningkatkan risiko. Genetika adalah faktor dominan yang berkontribusi pada profil kolesterol individu.

  • Kebiasaan Makan

    Diet tinggi lemak jenuh, lemak trans, dan kolesterol, seperti yang kaya akan makanan olahan, daging merah, dan susu penuh lemak, dapat meningkatkan kadar lipid darah.

  • Kurangnya Aktivitas Fisik

    Gaya hidup yang tidak banyak bergerak mengganggu kemampuan tubuh untuk memproses dan menghilangkan kelebihan lipid, berkontribusi pada penambahan berat badan dan gangguan metabolisme.

  • Usia dan Perubahan Metabolik

    Profil lipid cenderung memburuk seiring bertambahnya usia, terutama pada individu dengan sindrom metabolik, obesitas, atau fluktuasi hormonal.

  • Kondisi Medis yang Mendasari

    Diabetes dan resistensi insulin mengganggu kadar kolesterol dan trigliserida. Hipotiroidisme memperlambat metabolisme lipid, meningkatkan kolesterol. Penyakit hati, termasuk NAFLD, terkait dengan kolesterol tinggi dan trigliserida. Penyakit ginjal kronis mengubah metabolisme lipid, meningkatkan risiko kardiovaskular.

  • Merokok dan Konsumsi Alkohol

    Merokok menurunkan kolesterol HDL (baik) sekaligus meningkatkan kolesterol LDL (jahat), berkontribusi pada kerusakan arteri. Asupan alkohol yang berlebihan dapat meningkatkan trigliserida secara signifikan.

Metode Diagnostik

  • Tes Profil Lipid: Tes darah ini mengukur kolesterol total, LDL, HDL, dan trigliserida. Puasa selama 9-12 jam sebelum pengujian memastikan hasil yang akurat.
  • Pemeriksaan Fisik: Dokter memeriksa tanda-tanda seperti xanthomas dan kornea arcus sambil juga menilai berat badan, lingkar pinggang, dan tekanan darah untuk mengevaluasi kesehatan metabolisme.
  • Penilaian Riwayat Medis: Tinjauan tentang kebiasaan gaya hidup, pola makan, riwayat keluarga, dan kondisi medis yang sudah ada sebelumnya membantu mengidentifikasi penyebab potensial kolesterol tinggi.
  • Tes darah tambahan: Tes fungsi hati membantu mengidentifikasi penyebab kolesterol tinggi yang berhubungan dengan hati, sementara tes fungsi tiroid menentukan apakah hipotiroidisme merupakan faktor yang berkontribusi. Glukosa darah puasa dan HbA1c digunakan untuk menilai diabetes dan resistensi insulin, yang keduanya dapat mempengaruhi metabolisme lipid.

Pilihan Pengobatan

Mengelola kolesterol tinggi membutuhkan pendekatan individual, menggabungkan modifikasi gaya hidup dengan obat-obatan bila diperlukan.

Perubahan Gaya Hidup untuk Manajemen Kolesterol

  • Penyesuaian Diet: Mengurangi lemak jenuh, lemak trans, dan karbohidrat olahan membantu menurunkan kolesterol. Meningkatkan makanan kaya serat seperti gandum, kacang-kacangan, dan sayuran membatasi penyerapan kolesterol, sementara lemak sehat jantung dari ikan, kacang-kacangan, dan biji-bijian mendukung kesehatan kardiovaskular.
  • Latihan Teratur: Terlibat dalam setidaknya 150 menit olahraga intensitas sedang per minggu, termasuk aktivitas aerobik dan latihan kekuatan, membantu mengatur kadar kolesterol, meningkatkan sirkulasi, dan mendukung manajemen berat badan.
  • Manajemen Berat Badan: Mempertahankan berat badan yang sehat menurunkan kolesterol LDL dan trigliserida sekaligus meningkatkan sensitivitas insulin. Nutrisi seimbang dan olahraga teratur mengurangi risiko gangguan metabolisme yang terkait dengan kolesterol tinggi.
  • Menghindari Tembakau dan Alkohol Berlebih: Berhenti merokok meningkatkan profil lipid dan mengurangi risiko kardiovaskular. Membatasi asupan alkohol mencegah kadar trigliserida yang berlebihan dan ketidakseimbangan metabolisme.

Obat untuk kolesterol tinggi

Ketika perubahan gaya hidup tidak cukup untuk mengontrol kadar kolesterol, obat dapat diresepkan berdasarkan risiko individu dan profil lipid.

  • Statin: Pengobatan lini pertama yang menurunkan kolesterol LDL dengan mengurangi produksinya di hati.
  • Fibrat: Terutama digunakan untuk menurunkan trigliserida tinggi tetapi juga dapat membantu mengurangi kolesterol LDL.
  • Penyerap Asam Empedu: Mengikat asam empedu di usus, mengurangi penyerapan kolesterol dan melengkapi terapi statin.
  • Penghambat PCSK9: Obat suntik yang digunakan untuk hiperkolesterolemia keluarga atau individu dengan kolesterol LDL sangat tinggi yang tidak merespons statin.

Pemilihan pengobatan tergantung pada kadar kolesterol, risiko kardiovaskular secara keseluruhan, dan toleransi individu terhadap obat-obatan.

Khawatir tentang kadar kolesterol Anda?

Konsultasikan dengan spesialis terakreditasi kami untuk rencana manajemen kolesterol yang dipersonalisasi hari ini.

Pencegahan dan Manajemen Jangka Panjang

Pemantauan kolesterol rutin membantu melacak kadar lipid dari waktu ke waktu. Orang dewasa yang tidak diketahui faktor risiko dapat diperiksa kolesterol mereka setiap 4-6 tahun, sementara mereka yang memiliki penyakit kardiovaskular, diabetes, atau riwayat keluarga kolesterol tinggi mungkin memerlukan tes tahunan. Mempertahankan pola makan yang sehat untuk jantung, olahraga teratur, dan kontrol berat badan mendukung manajemen kolesterol. Kualitas tidur dan manajemen stres juga berkontribusi pada kesehatan metabolisme secara keseluruhan.

Pertanyaan yang Sering Diajukan (FAQ)

Berapa lama waktu yang dibutuhkan untuk menurunkan kadar kolesterol?

Waktu yang dibutuhkan untuk menurunkan kolesterol tergantung pada pendekatan yang diambil. Perubahan gaya hidup, seperti diet dan olahraga, biasanya menunjukkan hasil dalam waktu 3-6 bulan. Obat, ketika diresepkan, dapat menurunkan kolesterol lebih cepat, seringkali dalam beberapa minggu. Pemantauan rutin membantu melacak kemajuan dan menyesuaikan perawatan jika diperlukan.

Bisakah stres memengaruhi kadar kolesterol?

Stres kronis dapat meningkatkan kadar kolesterol dengan mengubah kadar hormon dan mempromosikan kebiasaan tidak sehat seperti pola makan yang buruk dan tidak aktif. Mengelola stres melalui perubahan gaya hidup dapat membantu mendukung kontrol kolesterol secara keseluruhan.

Bisakah kadar kolesterol berfluktuasi?

Ya, kadar kolesterol dapat bervariasi karena faktor-faktor seperti diet, hidrasi, penyakit, stres, dan penggunaan obat-obatan. Sementara fluktuasi sementara adalah normal, tren jangka panjang memberikan indikasi yang lebih jelas tentang kesehatan kolesterol.

image

Dr Adrian Mondry

Dokter (FRG)|MD (HHU Düsseldorf)|Spesialis Penyakit Dalam (ÄKNo)|Dokter Spesialis Hipertensi (DHL)|MRCP (London)

Dr. Mondry memiliki lebih dari 30 tahun pengalaman sebagai spesialis penyakit dalam dan hipertensi.

  • Sebelumnya, ia adalah Konsultan Senior di Departemen Kedokteran di Rumah Sakit Universitas Nasional dan Rumah Sakit Umum Ng Teng Fong, tempat ia saat ini menjadi konsultan tamu.
  • Spesialis Hipertensi yang diakreditasi oleh Liga Hipertensi Jerman (DHL)

  • Berkontribusi pada Panduan Klinis ACE Singapura terbaru tentang “Hipertensi – Menyesuaikan Rencana Manajemen untuk Mengoptimalkan Kontrol Tekanan Darah” sebagai anggota komite.

Ajukan Pertanyaan

Punya pertanyaan? Isi formulir dan kami akan segera menghubungi Anda.

    Mount Elizabeth Novena Hospital Specialist Centre

    38 Irrawaddy Road, #11-57 Singapore 329563

    Senin: 09:30 – 17:30
    Selasa: 08:30 – 16:30
    Rabu – Jumat: 09:30 – 17:30
    Sabtu hingga Minggu & PH: Hanya dengan Perjanjian
    +65 9799 1157