Indikasi untuk Manajemen Penyakit Kronis
Manajemen penyakit kronis direkomendasikan untuk individu yang membutuhkan perawatan berkelanjutan dan intervensi terstruktur untuk menjaga kesehatan dan mencegah komplikasi. Ini sangat cocok untuk:
-
Kondisi Kronis yang Baru Didiagnosis
Pasien yang baru-baru ini didiagnosis dengan kondisi jangka panjang seperti diabetes, hipertensi, atau hiperlipidemia mendapat manfaat dari penerapan awal rencana perawatan komprehensif untuk memperlambat perkembangan penyakit.
-
Komorbiditas Kompleks atau Beberapa
Mereka yang mengelola beberapa kondisi kronis, seperti penyakit kardiovaskular yang dikombinasikan dengan diabetes atau penyakit ginjal, memerlukan perawatan terpadu untuk mengatasi masalah kesehatan yang tumpang tindih.
-
Sering Rawat Inap atau Eksaserbasi
Pasien dengan rawat inap berulang di rumah sakit atau episode penyakit kambuh mendapat manfaat dari manajemen terstruktur untuk menstabilkan kesehatan mereka dan mengurangi risiko komplikasi di masa depan.
-
Perawatan Sebelumnya yang Tidak Efektif
Individu yang belum mencapai hasil yang diinginkan dengan rencana perawatan mereka saat ini dapat memperoleh manfaat dari pendekatan multidisiplin yang disesuaikan untuk mengelola kondisi mereka dengan lebih baik.
-
Populasi berisiko tinggi
Pasien dengan riwayat keluarga yang kuat dengan penyakit kronis, faktor risiko terkait gaya hidup (misalnya, merokok, obesitas, atau perilaku menetap), atau kondisi metabolisme yang sudah ada sebelumnya mendapat manfaat dari pemantauan dan intervensi proaktif.
-
Kebutuhan Perawatan Pencegahan
Mereka yang berisiko mengalami komplikasi dari penyakit kronis mendapat manfaat dari pemantauan rutin, pendidikan pasien, dan intervensi dini untuk mengurangi kemungkinan perkembangan penyakit.