Chỉ định quản lý bệnh mãn tính
Điều trị bệnh mãn tính được khuyến cáo cho những người cần chăm sóc liên tục và can thiệp có cấu trúc để duy trì sức khỏe và ngăn ngừa biến chứng. Nó đặc biệt thích hợp cho:
-
Các bệnh mãn tính mới được chẩn đoán
Bệnh nhân gần đây được chẩn đoán mắc các bệnh lâu dài như tiểu đường, tăng huyết áp hoặc tăng lipid máu được hưởng lợi từ việc thực hiện sớm một kế hoạch chăm sóc toàn diện để làm chậm sự tiến triển của bệnh.
-
Các bệnh đi kèm phức tạp hoặc nhiều
Những người quản lý nhiều bệnh mãn tính, chẳng hạn như bệnh tim mạch kết hợp với bệnh tiểu đường hoặc bệnh thận, cần được chăm sóc tích hợp để giải quyết các mối quan tâm về sức khỏe chồng chéo.
-
Thường xuyên nhập viện hoặc đợt cấp
Bệnh nhân nhập viện định kỳ hoặc các đợt bùng phát bệnh được hưởng lợi từ việc quản lý có cấu trúc để ổn định sức khỏe và giảm nguy cơ biến chứng trong tương lai.
-
Các phương pháp điều trị trước đây không hiệu quả
Những cá nhân không đạt được kết quả mong muốn với kế hoạch điều trị hiện tại của họ có thể được hưởng lợi từ cách tiếp cận đa ngành, phù hợp để quản lý tình trạng của họ tốt hơn.
-
Nhóm dân số có nguy cơ cao
Bệnh nhân có tiền sử gia đình mắc các bệnh mãn tính, các yếu tố nguy cơ liên quan đến lối sống (ví dụ: hút thuốc, béo phì hoặc hành vi ít vận động) hoặc các tình trạng chuyển hóa từ trước được hưởng lợi từ việc theo dõi và can thiệp chủ động.
-
Nhu cầu chăm sóc phòng ngừa
Những người có nguy cơ phát triển các biến chứng do bệnh mãn tính được hưởng lợi từ việc theo dõi thường xuyên, giáo dục bệnh nhân và can thiệp sớm để giảm khả năng tiến triển bệnh.
